Formularios

Beneficios y formularios de pago

• Acuerdo de autorización para depósito directo (PDF 58KB)
• Cambio de beneficiario--Seguro de vida (PDF 47KB)
• Cancelación de cobertura médica grupal para jubilados estadounidenses/cónyuge sobreviviente/discapacitados o dependientes

Formularios de impuestos

• W-4P (PDF 255KB)
• Retención de impuesto estatal (PDF 168KB)

Formularios de subsidios

• Formulario de Subsidio Good Neighbor
• Formulario de Subsidio Good Neighbor para imprimir y enviar
• Formulario de Matching Gift
• Formulario de Matching Gift para imprimir y enviar

Formulario de cambio de domicilio para jubilados

• Formulario de cambio de domicilio para jubilados

Formulario de beneficiarios contingentes del plan de jubilación

Si ya es jubilado de State Farm, este formulario no se aplica.

• Formulario de beneficiarios contingentes del plan de jubilación

Direcciones de formularios

En caso de que alguna dirección no haya sido proporcionada, envíe el formulario a:

Centro de Servicios de Recursos Humanos (HRSC)
Three State Farm Plaza
Bloomington, Illinois 61791-0001